Tekrarlayan Sinüzit: Nedenleri, Risk Faktörleri ve Döngüyü Kırma Yolları

Tekrarlayan Sinüzit Nedir? — Tanım ve Klinik Kriterler

Tekrarlayan akut sinüzit (TAS), bir kişinin yılda dört veya daha fazla ayrı sinüzit atağı geçirmesi ve ataklar arasında semptomların tamamen kaybolmasıdır. EPOS2020 kılavuzunda ayrı bir klinik antite olarak tanımlanır.

TAS tanısı için üç kriterin bir arada bulunması gerekir. İlk kriter, yılda en az dört ayrı sinüzit atağının varlığıdır. İkinci kriter, her atağın en az yedi ila on gün sürmesidir. Üçüncü kriter ise ataklar arasında semptomların tamamen kaybolduğu dönemlerin bulunmasıdır. Bu üç kriter, tekrarlayan sinüziti kronik sinüzitten ayıran temel özelliktir.

EPOS2020 sınıflamasına göre sinüzit dört klinik tipe ayrılır. Akut sinüzit dört haftadan kısa sürer. Subakut sinüzit dört ila on iki hafta arasında devam eder. Kronik sinüzit on iki haftayı aşan sürekli iltihaplanma olarak tanımlanır. Tekrarlayan sinüzit ise yılda dört veya daha fazla atakla kendini gösterir ve ataklar arasında tam iyileşme görülür. Bu dört tip arasındaki farklar, tedavi yaklaşımını doğrudan etkiler.

“Sinüzitim sürekli tekrarlıyor” diyen hasta profili, genellikle altta yatan bir tetikleyici faktörün varlığına işaret eder. Bu hastaların detaylı değerlendirilmesi, döngünün kırılması için kritik öneme sahiptir.

Tekrarlayan Sinüzitin 7 Temel Nedeni

Tekrarlayan sinüzit genellikle tek bir nedenden değil, çoklu faktörün bir araya gelmesinden kaynaklanır. İşte en yaygın yedi neden.

1. Anatomik Problemler — Septum deviasyonu, konka hipertrofisi ve dar sinüs ostiumları, sinüs drenajını mekanik olarak engeller. Burun içindeki yapısal bozukluklar, mukusun düzgün boşalmasını önleyerek enfeksiyon için uygun ortam oluşturur. Özellikle orta meatus bölgesindeki daralma, maksiller ve frontal sinüslerin drenajını doğrudan etkiler. EPOS2020’ye göre anatomik varyasyonlar, tekrarlayan sinüzitin en sık rastlanan yapısal nedenleri arasında yer alır.

2. Alerjik Rinit — Sürekli mukozal ödem, sinüs drenaj yollarını tıkar. Alerjik rinit hastalarında nazal mukozada kronik inflamasyon, sinüs ostiumlarının daralmasına ve mukus retansiyonuna yol açar. EPOS2020 verilerine göre alerjik rinit, tekrarlayan sinüzit riskini iki ila dört kat artırır. Özellikle mevsimsel alerjilerin yoğun olduğu dönemlerde sinüzit atak sıklığı belirgin şekilde artar.

3. Nazal Polipler — Sinüs çıkışlarını mekanik olarak tıkar. Nazal polipler, kronik inflamasyon sonucu oluşan benign mukozal büyümelerdir. Polipler sinüs ostiumlarını bloke ederek mukus drenajını engeller ve bakteriyel kolonizasyon için uygun ortam yaratır. Tekrarlayan sinüzitli hastaların önemli bir kısmında nazal polip saptanır.

4. Bağışıklık Sistemi Zayıflığı — Sık enfeksiyonlara yatkınlık sağlar. İmmünoglobulin eksiklikleri (özellikle IgA ve IgG alt grup eksiklikleri), tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonlarına ve buna bağlı sinüzit ataklarına zemin hazırlar. Bağışıklık sisteminin yetersiz çalışması, her enfeksiyonun tam olarak iyileşmesini engeller ve yeni ataklara kapı açar.

5. Tamamlanmamış Enfeksiyon Tedavisi — Erken kesilen antibiyotik veya yanlış doz seçimi, enfeksiyonun tam olarak temizlenmemesine neden olur. Kalan bakteri popülasyonu, direnç kazanarak tekrarlayan ataklara yol açar. Antibiyotik direnci, özellikle son yıllarda tekrarlayan sinüzit vakalarının artmasında önemli bir faktör olarak kabul edilmektedir.

6. Çevresel Faktörler — Sigara dumanı, hava kirliliği ve mesleki irritanlar, nazal mukozada kronik tahriş yaratır. Sigara dumanı silia fonksiyonunu bozar ve mukus kalınlığını artırır. Hava kirliliğindeki partikül madde, nazal mukozada inflamatuar yanıt tetikler. Bu faktörler sinüs savunma mekanizmalarını zayıflatarak tekrarlayan enfeksiyonlara zemin hazırlar.

7. Sık Üst Solunum Yolu Enfeksiyonları — Özellikle çocuklarda kreş ve okul kaynaklı viral enfeksiyonlar, sinüzit ataklarını tetikler. Her üst solunum yolu enfeksiyonu, sinüs mukozasında ödem ve inflamasyon yaratır. Sık tekrarlayan viral enfeksiyonlar, sinüs drenaj mekanizmalarını bozarak bakteriyel süperenfeksiyon riskini artırır.

Tekrarlayan Sinüziti Tetikleyen Risk Faktörleri

Nedenlerden farklı olarak risk faktörleri, altta yatan zemini hazırlayan durumlardır. Bu faktörler, sinüzit ataklarının tekrarlamasına zemin hazırlayan koşulları tanımlar.

1. Genetik Yatkınlık — Ailede sinüzit öyküsü, bireyin tekrarlayan sinüzit geliştirme riskini artırır. Nazal anatomik varyasyonlar ve bağışıklık sistemi özellikleri genetik olarak aktarılabilir.

2. Astım — Sino-Asthma Mekanizması (SAM) — Astım ve sinüzit birlikteliği, birleşik hava yolu hastalığı kavramı altında açıklanır. Alt ve üst solunum yolları birbirini etkileyen tek bir inflamatuar sisteme sahiptir. Astımlı hastalarda sinüzit prevalansı belgin şekilde yüksektir.

3. Aspirin Duyarlılığı — Samter Triadı — Astım, nazal polip ve aspirin intoleransı üçlüsü olarak bilinen Samter Triadı, tekrarlayan sinüzitin en ciddi risk faktörlerinden biridir. Bu hastalarda aspirin ve NSAİİ kullanımı ciddi sinüzit ataklarını tetikler.

4. İmmün Yetmezlikler — IgA eksikliği, Common Variable Immunodeficiency (CVID) gibi durumlar, tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonlarına yatkınlık yaratır. İmmünolojik değerlendirme, tekrarlayan sinüzitli hastaların alt grubunda tanısal öneme sahiptir.

5. Kistik Fibrozis — Özellikle çocuklarda tekrarlayan sinüzitin önemli bir nedenidir. Kistik fibroziste viskoz mukus üretimi, sinüs drenajını ciddi şekilde bozar.

6. Primer Siliyer Diskinezi (Kartagener Sendromu) — Silia fonksiyon bozukluğu, mukosiliyer temizlenme mekanizmasını etkiler. Sinüslerde mukus retansiyonu ve buna bağlı tekrarlayan enfeksiyonlar bu hastalarda sıktır.

7. Gastroözofageal Reflü (GÖRH) — Mide asidinin nazal mukozayı irrite etmesi, sinüs inflamasyonunu artırabilir. GÖRH, tekrarlayan sinüzitli hastalarda sıklıkla göz ardı edilen bir risk faktörüdür.

8. Diş Enfeksiyonları — Odontojenik sinüzit, özellikle maksiller sinüsü etkiler. Üst çene dişlerinin enfeksiyonları veya implant komplikasyonları doğrudan sinüse yayılarak tekrarlayan ataklara neden olabilir.

Tekrarlayan Sinüzit vs Kronik Sinüzit: Fark Nedir?

Tekrarlayan sinüzit ile kronik sinüzit, sıklıkla birbirine karıştırılan ancak farklı klinik tablolardır. Bu ayrım, tedavi yaklaşımını doğrudan etkiler.

Tekrarlayan sinüzitte hasta ataklar arasında tamamen sağlıklıyken, kronik sinüzitte düşük düzeyde semptomlar sürekli devam eder. Bu fark, tanı sürecinde hasta öyküsünün detaylı alınmasını zorunlu kılar.

Önemli bir nokta: tekrarlayan sinüzit zamanla kronik sinüzite dönüşebilir. Her atakta sinüs mukozasında bir miktar kalıcı hasar birikir. Yeterli sayıda atak geçirildiğinde, mukozal değişiklikler geri dönüşümsüz hale gelir ve kronik sinüzit tablosu ortaya çıkar. Bu nedenle erken müdahale, kronikleşmenin önlenmesinde kritik öneme sahiptir.

Tekrarlayan Sinüzit Belirtileri ve Atak Paterni

Tekrarlayan sinüzit belirtileri, her atakta benzer bir kalıp gösterir. Belirtileri tanımak, erken müdahale için önemlidir.

Her atakta görülen ana belirtiler şunlardır:

1. Yüzde basınç ve dolgunluk hissi — Özellikle öne eğilince artan basınç, sinüslerde biriken iltihabın oluşturduğu basıncı yansıtır.
2. Burun tıkanıklığı — Tek taraflı veya çift taraflı olabilir. Nazal hava akışını ciddi şekilde azaltır.
3. Koyu renkli burun akıntısı — Sarı-yeşil pürülan akıntı, bakteriyel enfeksiyonun göstergesidir.
4. Geniz akıntısı — Boğaz arkasına akan mukus, öksürük refleksini tetikler ve boğaz tahrişine neden olur.
5. Sinüzit baş ağrısı — Alın, göz arkası ve elmacık kemiği bölgesinde lokalize ağrı. Öne eğilme ve ani hareketlerle şiddetlenir.
6. Koku alma azalması (hipozmi) — Nazal tıkanıklık ve mukozal ödem nedeniyle koku reseptörlerine ulaşan hava azalır.
7. Yorgunluk ve halsizlik — Kronik inflamasyon ve bağışıklık sistemi aktivasyonu, sistemik yorgunluğa yol açar.
8. Ateş — Özellikle bakteriyel ataklarda yükselir. Yüksek ateş, komplikasyon riskinin göstergesi olabilir.

Tekrarlayan sinüzit ataklarının belirli bir paterni vardır. Tipik atak süresi yedi ila on dört gündür. Sonbahar ve kış aylarında atak sıklığı artar. Tetikleyici olay genellikle bir soğuk algınlığıdır ve enfeksiyonun başlamasından beş ila yedi gün sonra sinüzit belirtileri ortaya çıkar. “Çift hastalanma” fenomeni olarak bilinen durumda, hasta soğuk algınlığından iyileşmeye başlarken aniden kötüleşir — bu, viral enfeksiyonun bakteriyel süperenfeksiyona dönüştüğünü gösterir.

Tekrarlayan Sinüzitte Tanı: Doğru Değerlendirme Neden Kritik?

Standart sinüzit tanısından farklı olarak, tekrarlayan sinüzitte tanısal yaklaşım daha kapsamlı olmalıdır. Rakipler genellikle standart sinüzit tanısını anlatırken, tekrarlayan sinüzite özel tanısal yaklaşım eksik kalmaktadır.

Tanısal yaklaşım beş aşamadan oluşur:

1. Detaylı Anamnez — Atak sıklığı, süresi, ataklar arası semptomsuz dönemin varlığı, aile öyküsü ve eşlik eden hastalıklar (astım, alerji, reflü) sorgulanır. Hastanın atak günlüğü tutması, paternin belirlenmesinde değerli bilgi sağlar.

2. Nazal Endoskopi — Altın standart tanı yöntemidir. Orta meatus bölgesinde pürülan akıntı, nazal polip, mukozal ödem ve yapısal bozukluklar doğrudan görüntülenir. Esnek veya rijit endoskop ile yapılan değerlendirme, tedavi planını yönlendirir.

3. Paranazal Sinüs BT — Maksimal medikal tedavi sonrası çekilmelidir. Aktif enfeksiyon sırasında çekilen BT, mukozal ödemi abartılı göstererek gereksiz cerrahi kararlarına yol açabilir. Lund-Mackay skorlama sistemi ile sinüzit şiddeti objektif olarak değerlendirilir. BT duyarlılığı yüzde 90’ın üzerindedir.

4. Alerji Testi — Deri prick testi veya spesifik IgE düzeyleri ile alerjik duyarlılık araştırılır. Alerjik rinit, tekrarlayan sinüzitin en sık eşlik eden durumlarından biridir ve tedaviye alerji kontrolü de eklenmelidir.

5. İmmünolojik Değerlendirme — Tekrarlayan ataklarda serum immünoglobulin düzeyleri (IgA, IgG, IgG alt grupları) ve aşı yanıtı değerlendirilir. İmmün yetmezlik, tekrarlayan enfeksiyonların altta yatan nedeni olabilir.

⚠️ Aktif atak sırasında çekilen BT, sinüzit şiddetini olduğundan daha kötü gösterebilir. Bu durum gereksiz cerrahi müdahalelere yol açabilir. Doğru BT zamanlaması, medikal tedavinin tamamlanması sonrasıdır.

Tekrarlayan Sinüzitte Medikal Tedavi Seçenekleri

Tekrarlayan sinüzit tedavisi iki ana bölüme ayrılır: her atak için akut tedavi ve ataklar arası koruyucu tedavi.

Akut Atak Tedavisi

1. Antibiyotik — Sadece bakteriyel sinüzit tanısı konulduğunda başlanır. Birinci basamakta amoksisilin, klavulanat ile veya tek başına, on ila on dört gün süreyle kullanılır. EPOS2020’ye göre antibiyotik endikasyonu, semptomların on günden uzun sürmesi veya şiddetli belirtilerin varlığıdır.
2. İntranazal Kortikosteroid — Nazal mukozal ödemi azaltarak sinüs drenajını iyileştirir. Flutikazon ve mometazon en sık kullanılan etken maddelerdir. EPOS2020, akut sinüzit tedavisinde intranazal kortikosteroidlerin kanıt düzeyini yüksek olarak değerlendirir.
3. Dekonjestan — Kısa süreli kullanım (üç ila beş gün) ile nazal tıkanıklığı hızlı şekilde azaltır. Üç ila yedi günden uzun kullanım rebound etki yaratabilir ve tıkanıklığı artırabilir.
4. Serum Fizyolojik ile Nazal İrrigasyon — Mukus temizliğini destekler ve sinüs drenajını kolaylaştırır. Günlük kullanım, hem akut dönemde hem de koruyucu olarak önerilir.
5. Ağrı Yönetimi — İbuprofen veya parasetamol ile sinüzit baş ağrısı ve yüzdeki basınç hissi kontrol altına alınır.

Ataklar Arası Koruyucu Tedavi

1. Düzenli İntranazal Kortikosteroid — Ataklar arası dönemde düzenli kullanım, atak sıklığını önemli ölçüde azaltır.
2. Lökotrien Reseptör Antagonistleri — Alerjik zeminde montelukast, hem alerji hem sinüzit kontrolünde katkı sağlar.
3. Alerji İmmünoterapisi — Alerjik rinit kaynaklı tekrarlayan sinüzitte, altta yatan alerjinin tedavisi atak sıklığını kalıcı olarak azaltabilir.
4. Nazal İrrigasyon — Günde bir ila iki kez düzenli tuzlu su irrigasyonu, sinüs hijyeninin korunmasında temel rol oynar.

Tekrarlayan Sinüzitte Cerrahi: Ne Zaman, Hangi Yöntem?

Cerrahi müdahale, her hasta için ilk seçenek değildir. Ancak belirli koşullarda cerrahi, döngünün kırılmasında kritik rol oynar.

Cerrahi Ne Zaman Düşünülmeli?

EPOS2020 kılavuzuna göre cerrahi endikasyonlar şunlardır:

1. Maksimal medikal tedaviye rağmen yılda dört veya daha fazla atak devam ediyorsa — Medikal tedavinin yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi düşünülür.
2. Anatomik düzeltilebilir patoloji varsa — Septum deviasyonu, konka bülloza veya dar sinüs ostiumları gibi yapısal sorunlar cerrahi olarak düzeltilebilir.
3. Nazal polipler medikal tedaviye yanıtsızsa — İntranazal kortikosteroidlere yanıt vermeyen poliplerin cerrahi olarak çıkarılması gerekir.
4. Tekrarlayan ataklar yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiliyorsa— İş gücü kaybı, sosyal izolasyon ve kronik yorgunluk cerrahi kararı destekler.

Cerrahi Yöntemler

1. Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi (FESS) — Altın standart cerrahi yöntemdir. Minimal invaziv yaklaşım ile sinüs ostiumları genişletilir, polipler temizlenir ve drenaj yolları açılır. Endoskopik görüntüleme altında gerçekleştirilir.
2. Septoplasti — Septum deviasyonunun cerrahi olarak düzeltilmesi. Nazal hava akışını iyileştirerek sinüs drenajını destekler.
3. Endoskopik Polipektomi — Nazal poliplerin endoskopik olarak çıkarılması. Tekrarlayan polip oluşumunda tekrarlanması gerekebilir.
4. Balon Sinuplasti — Seçilmiş vakalarda kullanılan daha az invaziv bir yöntemdir. Sinüs ostiumlarının balonla genişletilmesi prensibine dayanır.

Cerrahi sonrası düzenli takip ve medikal tedavinin devamı, nüksün önlenmesi için şarttır. Cerrahi tek başına kalıcı çözüm değildir; altta yatan inflamatuar süreç yönetilmediğinde ataklar tekrarlayabilir.

Döngüyü Kırma: Tekrarlayan Sinüziti Önlemenin 10 Yolu

Rakipler genellikle genel sinüzit önleme önerileri sunarken, tekrarlayan sinüzite özel stratejileri nadiren ele almaktadır. İşte döngüyü kırmak için bilimsel dayanaklı on strateji.

1. Alerjen Kontrolü — Ev tozu akarı, polen ve küf maruziyetini azaltmak, alerjik tetikleyicileri ortadan kaldırır. Yatak odasında alerjen geçirmez yastık kılıfları, düzenli nem kontrolü ve HEPA filtre kullanımı önerilir.
2. Nazal Hijyen — Günde bir ila iki kez serum fizyolojik ile nazal irrigasyon, sinüslerde biriken mukus ve irritanları temizler. Bu basit uygulama, atak sıklığını azaltmada kanıtlanmış bir yöntemdir.
3. Sigara Dumanından Uzak Durmak — Aktif ve pasif içicilik, nazal mukozada silia hasarına ve mukus kalınlığında artışa neden olur. Sigara bırakmak, sinüs sağlığının iyileşmesinde en önemli adımlardan biridir.
4. Üst Solunum Yolu Enfeksiyonlarını Erken Tedavi Etmek — Her soğuk algınlığını ihmal etmeden tedavi etmek, bakteriyel süperenfeksiyon riskini azaltır. Semptomların on günden uzun sürmesi durumunda hekime başvurulmalıdır.
5. Bağışıklık Sistemini Güçlendirmek — Dengeli beslenme, düzenli uyku, düzenli egzersiz ve stres yönetimi, bağışıklık sisteminin optimal çalışmasını destekler. C vitamini, D vitamini ve çinko gibi besin öğelerinin yeterli alımı önemlidir.
6. İç Ortam Havasını Nemlendirmek — Kuru hava nazal mukozayı tahriş eder ve mukus akışkanlığını azaltır. Özellikle kış aylarında iç ortam neminin yüzde 40-60 arasında tutulması önerilir.
7. Bol Sıvı Tüketmek — Yeterli sıvı alımı, mukusun akışkan kalmasını sağlar ve sinüs drenajını destekler. Günde en az iki litre sıvı tüketimi önerilir.
8. El Hijyenine Dikkat Etmek — Düzenli el yıkama, viral enfeksiyonların bulaşını azaltarak sinüzit ataklarını tetikleyen üst solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesine katkı sağlar.
9. Diş Sağlığını Korumak — Odontojenik sinüzit riskini azaltmak için üst çene dişlerinin düzenli kontrolü ve tedavisi gerekir. Diş enfeksiyonları doğrudan maksiller sinüse yayılarak sinüzit ataklarını tetikleyebilir.
10. Tetikleyicileri Tanımak ve Günlük Tutmak — Atak paternini belirlemek için tetikleyici faktörlerin kaydedilmesi, kişiselleştirilmiş önleme stratejilerinin geliştirilmesine olanak sağlar. Atakların mevsimsel dağılımı, tetikleyici olaylar ve eşlik eden semptomların kaydı tedavi planını yönlendirir.

Tekrarlayan Sinüzitte Doğal Destek — Nasodren®

Tekrarlayan sinüzit sürecinde doğal destek seçenekleri, medikal tedavinin yanında tamamlayıcı olarak değerlendirilebilir.

Nasodren®, CE 0051 sertifikalı Sınıf IIA tıbbi cihaz olarak, yüzde 100 doğal siklamen (Cyclamen europaeum) özütü ile formüle edilmiş bir burun spreyidir. Hartington Pharmaceutical tarafından üretilen Nasodren®, sinüzit semptomlarının hafifletilmesine yardımcı olmak üzere geliştirilmiştir. EPOS2012 kılavuzunda Kanıt düzeyi Ib ve öneri derecesi A ile yer almaktadır.

Nasodren®’in etki mekanizması, trigeminal sinir uyarımı yoluyla çalışır. Siklamen özütündeki saponinler, trigeminal sinir reflekslerini uyararak mukosiliyer aktiviteyi artırır. Bu mekanizma, sinüslerin doğal drenajını destekler ve biriken mukusun boşalmasını sağlar. Saponinler absorbe edilmez ve kan dolaşımına ulaşmaz.

Kullanım sonrası beklenen etkiler:

• İlk 1-3 gün: Burunda yanma ve hapşırma görülmesi beklenen ve normal reaksiyonlardır. Bu belirtiler ürünün çalışmaya başladığının göstergesidir.
• 3-5. gün: Mukus atılımı başlar, sinüsler boşalmaya başlar.
• 7. gün: Klinik çalışmaların yüzde 90’ında normal nazal mukoza ve paranazal sinüs fonksiyonuna dönüş raporlanmıştır.

Günde sadece bir kez uygulama yeterlidir. Otuzun üzerinde bilimsel çalışma ile desteklenen Nasodren®, rekonjestan etkisi olmayan, koruyucu içermeyen ve sistemik absorpsiyon göstermeyen bir üründür. EPOS kılavuzları Cyclamen europaeum ekstresini (Kanıt düzeyi Ib, öneri derecesi A) içerse de, Cochrane sistematik incelemeleri (Chong ve ark., 2018) etkinliğin doğrulanması için daha fazla kanıta ihtiyaç olduğunu belirtmektedir.

Tekrarlayan sinüzit için doğal bir çözüm arıyorsanız, size en yakın eczanede Nasodren®’i bulabilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular: Tekrarlayan Sinüzit

Tekrarlayan sinüzit nedir?

Tekrarlayan sinüzit, yılda dört veya daha fazla ayrı sinüzit atağı geçirilmesi durumudur. Ataklar arasında semptomlar tamamen kaybolur. EPOS2020 kılavuzunda ayrı bir klinik antite olarak sınıflandırılır.

Tekrarlayan sinüzit ile kronik sinüzit aynı şey mi?

Hayır. Tekrarlayan sinüzitte ataklar arasında tam iyileşme varken, kronik sinüzitte semptomlar on iki haftadan uzun süre devam eder. Tekrarlayan sinüzit zamanla kronikleşebilir.

Tekrarlayan sinüzit neden sürekli geri gelir?

Altta yatan anatomik, alerjik veya immünolojik faktörler tedavi edilmediğinde, her atak sonrası sinüsler aynı tetikleyicilere açık kalır ve yeni atak gelişir.

Tekrarlayan sinüzit ameliyatla geçer mi?

Cerrahi, anatomik sorunları düzeltir ve sinüs drenajını iyileştirir. Ancak altta yatan inflamatuar süreç yönetilmediğinde ataklar tekrarlayabilir. Cerrahi sonrası medikal tedavinin devamı şarttır.

Tekrarlayan sinüzit nasıl önlenir?

Alerjen kontrolü, nazal hijyen, sigara bırakma, bağışıklık güçlendirme ve tetikleyicilerin tanınması gibi on temel strateji ile atak sıklığı azaltılabilir.

Tekrarlayan sinüzit hangi ilaçlarla tedavi edilir?

Akut ataklarda antibiyotik, intranazal kortikosteroid ve dekonjestan kullanılır. Ataklar arası dönemde düzenli intranazal kortikosteroid ve alerji tedavisi önerilir.

Tekrarlayan sinüzit için doğal çözüm var mı?

Nasodren®, yüzde 100 doğal siklamen özütü ile formüle edilmiş CE 0051 sertifikalı Sınıf IIA tıbbi cihazdır. Trigeminal sinir uyarımı yoluyla doğal sinüs drenajını destekler.

Çocuklarda tekrarlayan sinüzit nasıl yönetilir?

Çocuklarda tekrarlayan sinüzit, üst solunum yolu enfeksiyonlarının sık olması nedeniyle daha sıktır. Tedavi yaklaşımı yaş grubuna göre ayarlanmalıdır. Klinik çalışmalara beş yaş ve üzeri hastalar dahil edilmiştir.